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心理分析经验告诉我们，即使是一个彻底深入的治疗，它也只能在程度上减轻儿童前性器的固着点和施虐特质，决不能把它们完全消除。
其中，只有一部分前性器力比多可转变成性器力比多。
在我看来，这个常见现象也同样适用于超我。
儿童因毁灭性冲动产生的焦虑在质量和数量上都会对施虐幻想产生回应；这种焦虑还吻合了它对危险的内化客体产生的恐惧，【参见第八章。
并促成了明确的焦虑情境。
这些焦虑情境跟前性器冲动有关，并且正如我一直竭力表明的，他们决不能被完全清除，分析仅仅会削弱他们的影响力，并在某种程度上减轻儿童的施虐症和焦虑。
因此可以说，儿童早期阶段形成的超我绝不会彻底放弃它的影响力。
分析所能做的是，它能缓解前性器固着和减轻焦虑，因而帮助超我从前性器阶段发展到性器阶段。
在减轻超我苛刻程度上的每一次进步，代表着力比多本能冲动对抗毁灭性冲动的又一次胜利，也代表着力比多更充分地达到了性器阶段。
早期焦虑情境绝不会完全停止运转，这个观点也同样界定了心理分析的局限，因为这告诉我们焦虑无法被完全治愈，而且无论对儿童还是成年人而言，心理分析治疗也不能绝对保证将来不会再次出现问题。
在这种情况下，我觉得我们应该先仔细考虑下心理精神疾病的致病因素。
我不想讨论那些自儿童早期就出现疾病的一大堆案例，这些疾病有时会在他的生命历程中改变疾病特征，有时候又会表现出原始特性。
我的讨论只局限于特定案例，在这些案例中，患者会明显在生活中的某一个特定时刻发病。
当然，这里的分析也显示出，这个疾病已经处于潜伏期，只不过由于一些特定的事件，它才进入到了急性阶段，从而使它成了真正意义上的疾病。
发生这种情况的一种可能是，个体可能在生活中遇到了一些事件，这些事件证实了他早期处于主导地位的焦虑情境，促使他身上已有的焦虑数量上升到了最高点。
这时候，他的自我无法再继续容忍下去，这个疾病也终于清楚地呈现出来。
又或是，不利的外在事件给克服焦虑的过程造成了障碍，而且它可能受到了病原影响，最后他的自我不得不孤立无援地独自面对焦虑的过度压力。
这种情况下，少许失望，即便它在本质上很轻微，亦会动摇他对有用意象和他自身建构能力【在第十二章，我曾描写过这样一个患者，女房东在他生病期间对他照顾不加，态度恶劣。
女房东对他的这种不厚道行为使他突然陷入精神崩溃中。
对这个患者而言，痢疾的痛苦激活了他所有主要的焦虑情境，再者，女房东对他的态度似乎证实了他的焦虑，即世上根本就不存在“好”
母亲，而且他的补偿倾向也没有起到任何作用。
的信念，从而扰乱他克服焦虑的方式，并在他身上促发了疾病；这就像现实证实了他早期焦虑的事件一样，这些事件强化了他的焦虑。
这两种因素在某种程度上密切相关，据我判断，这两个因素中的任何突发事件尤其能引发精神疾病。
【在恩斯特·琼斯（ErJones）的论文《保罗·摩菲（PaulMorphy）的问题》中，他曾表明疾病的爆发会基于各种不同的机制。
他认为以下几个原因使著名的象棋棋手摩菲患上了精神病。
他在下象棋的过程中，摩菲的心理平衡取决于他是否有能力以自我共振的方式发泄他的攻击行为，这个行为其实针对他的父亲意象。
他最想对抗的竞争对手又恰巧巧妙地回避了他的挑战，而且他的行为在某种程度上引发了他的内疚感，正是这个因素刺激了摩菲的发病。
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