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然而，到了6月份，王某又出现了腰疼、全身浮肿等症状。
进一步检查发现，王某的血沉为70毫米小时；尿检显示蛋白（++），红细胞21～26个高倍镜；血检结果显示血中非蛋白氮59毫克；2结合力345容积。
据此，诊断为红斑性狼疮肾炎肾变期。
尽管采用了大量激素治疗，但疗效并不理想。
观察王某的症状，其面部红斑呈盘状，全身骨关节酸痛，低热，右肋下疼痛，腰酸疼，全身浮肿，而且已经闭经一年。
根据她的舌质红、苔薄白，以及脉沉弦数。
[治则]以滋阴补肾、健脾利水为主，理气解郁、活血除风为辅。
[方药]人参6克，白木耳3克（另炖分服），生黄芪30克，茯苓15克，汉防己12克，泽泻30克，枸杞子15克，丹皮10克，冬花皮30克，鱼腥草30克，秦艽10克，乌梢蛇10克，凌霄花20克，玫瑰花15克，白茅根30克，蚕壳4个，玉米须适量。
上方服10剂后，浮肿、肝区疼大减。
上方加炮山甲9克，鳖甲9克，海金砂20克，金钱草20克，川朴9克。
服多剂后，随证稍加减，共服120剂。
至1980年4月下旬基本痊愈，经多次查血，均未发现红斑狼疮细胞。
一年后随访，亦未复发。
[评析]红斑性狼疮是一种自体免疫反应性疾病，在西医中具有明确的病名。
然而，在中医学领域，并没有一个固定的病名来描述它，在历代文献中关于红斑性狼疮的记载也相对较少。
尽管如此，在中医的临床表现中，红斑性狼疮与“红蝴蝶”
、“口晒疮”
、“鬼脸疮”
等病具有相似的症状。
中医理论认为，红斑性狼疮的发生与人体阴阳气血失衡以及气血运行不畅有关。
当气滞血瘀、经络阻滞或邪毒内侵脏腑，侵蚀筋骨时，就可能导致红斑性狼疮的发生。
因此，治疗红斑性狼疮时，中医主张调整人体阴阳气血平衡，使阴阳平和，达到“阴平阳秘”
的目的。
在治疗红斑性狼疮时，中医通常采用益气阴、补肝肾、养心安神、健脾行水、清热解毒、疏肝利气等治则，并根据病人的具体症状进行加减化裁，随证施治。
例如，在治疗两名红斑性狼疮患者时，中医师根据他们气阴不足、脾肾两亏、气滞血淤的症状，采用人参、白木耳等补气益阴；黄芪、白术等益气健脾；枸杞子等滋补肝肾；金钱草、汉防己、泽泻、玉米须、鱼腥草、蚕壳、茅根等清热解毒利湿；凌霄花、玫瑰花等疏肝利气、活血化瘀；秦艽、乌梢蛇等凉血除风。
通过这些药物的组合，患者体内的正气得以恢复，邪气得以消除，脾健水行，热退风除，最终达到安康的状态。
在临床实践中，单纯采用中药治疗红斑性狼疮的效果令人满意。
中医注重个体差异，治疗方案会根据患者的具体情况进行调整，力求达到最佳疗效。
：（）每日医案
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