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第五章 自我的依赖关系
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就我们所探讨的内容的复杂程度来说，这本书中没有一个章节的标题与它的内容特别相符。
如果转向主题的其他方面，我们不得不经常回到那些已经涉及过的问题。
我们已经重复说过了，自我在很大程度上由替代了被本我抛弃的精力贯注的身份认同形成；并且最早的身份认同总是表现得像自我中的一个特殊机构，但又脱离自我形成一种超我。
当最早的身份认同慢慢变得更强大后，自我就变得对这种身份认同的影响更有抵抗力了。
超我把它在自我中的地位，或与自我的关系归于一个必须从两方面考虑的因素：一方面，超我是第一身份认同，以及当自我还很微弱的时候而产生的身份认同；另一方面，超我是俄狄浦斯情结的继承者，以及因此引入自我中的最重要的物质。
超我与自我改变之后的关系大体类似于儿童时期最初的性阶段与青春期之后的**的关系。
尽管后来所有的影响对它的成形都施加作用，但是通过由父亲情结派生出来的性格而保护了下来。
准确地说就是，脱离了自我的能力以及掌握它的能力。
它是早期自我萌芽的一个纪念并且独立于自我。
一个成熟的自我保留着它的控制力。
当一个小孩儿处于反对他父母的强烈欲望中时，这时自我便服从于它的超我的绝对命令。
但是，来自本我的第一对象精力贯注，以及俄狄浦斯情结所衍生出的超我的派生物对超我来说意义更加显著。
这个派生物，正如我们已经说明的那样，使超我与本我的种系发生的获得物发生了关系，并使之前的在本我中沉淀下来的自我结构再生。
这样超我总是很接近本我，并能够作为本我的代表对自我进行行动。
由于超我深入本我之中，因此它比自我离意识更远。
通过研究某些临床病例，我们将会很好地理解这些关系。
虽然这些病例已经不再那么新鲜了，但是还需要对它们进行理论上的探讨。
在分析过程中，某些人的行为方式表现得十分怪异。
当有人满怀希望地对他们讲话或者表达对他们的治疗进程满意时，他们却流露出不满的情绪，传达出他们的情况总是向坏的方向发展的迹象。
有人开始把这种情况看作挑衅，看作他们证明自己比医生优越的一种企图，但是后来人们开始采纳一个更深入、更公平的观点。
人们开始认为，这些人不仅不能忍受赞扬和欣赏，而且他们会对治疗的进展做出相反的反应。
每一个部分应该产生的并且在其他人中已经产生了的结果，在症状有了好转或者暂停的情况下，到了他们那里却有一段时间导致病情恶化。
他们的病情在治疗中发生恶化，而不是有所好转。
他们表现出所谓的“负性治疗反应”
。
不容怀疑的是这些人身上存在某种东西，与他们的康复作对。
并且他们害怕康复到来，当康复临近时，被认为是一种危险。
我们习惯这么讲，他们对疾病的需要比对康复的渴求更加迫切。
如果我们按照惯常方式来分析这种抵抗——那么，甚至在容忍他对医生持挑衅态度和从病情中有所收获的种种形式以后，大部分抗拒仍然存在。
并且在所有康复的障碍中，它是最难对付的，比相似的自恋型不易接近（narcissistiaccessibility）更为强大。
它对医疗人员表现出反感的态度，寄希望于从病情中得到好处。
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